СИПАП-терапия – методика лечения храпа

247
0

У некоторых людей храп может быть настолько сильным, что мешает не только спать, но и жить полноценной жизнью. После пробуждения чувствуется усталость, головная боль, дневная сонливость. Самое опасное последствие храпа – синдром апноэ сна. Это полная остановка дыхания продолжительностью до нескольких минут. За ночь таких остановок может быть до 500. Как следствие, мозгу не хватает кислорода. Для таких пациентов существует действенный способ лечения – СИПАП-терапия. В статье расскажем все о методике. Узнаем, какие имеются показания и противопоказания. Рассмотрим проблемы, которые могут возникнуть в ходе лечения, а также ответим на популярные вопросы пациентов.

Что такое СИПАП?

СИПАП-терапия
СИПАП-терапия — метод лечения храпа при помощи специально устройства.

СИПАП – это метод лечения при помощи специального устройства. Аббревиатура образована от английского Continuous Positive Airway Pressure, что переводится как «постоянное положительное давление в путях дыхания». Следовательно, аппарат предназначен для того, чтобы это давление обеспечивать.

Методика разработана в 1981 году. Предназначена для лечения людей, страдающих от храпа и апноэ сна. Суть – применение специального аппарата во время сна. Это крупный агрегат, который состоит компрессора, трубки и маски. Компрессор нагнетает воздух, который под давлением проходит по эластичной трубке и попадает в маску, надетую на лицо спящего человека. Дыхательные пути пациента раздуваются подаваемым воздухом. В более современных моделях предусмотрен увлажнитель. Он нагревает и увлажняет подаваемый воздух.

Цель метода – предотвратить перекрытие дыхательных путей и последующую за этим остановку дыхания. Регулярное применение аппарата нормализует дыхательную функцию, а мозг перестает испытывать гипоксию. Но это не единственный эффект применения терапии:

  1. Снижаются риски возникновения инфаркта и инсульта.
  2. Нормализуется сон.
  3. Исчезает дневная сонливость.
  4. Улучшается физическая и интеллектуальная работоспособность.
  5. Улучшается концентрация памяти и внимания.

Больной сам может управлять аппаратом – включать и выключать его, регулировать. Устройство небольшое, занимает мало места, легко уместится на прикроватной тумбочке.

Как выбрать аппарат

Существует три вида СИПАП-аппаратов:

  1. Классические. Поддерживают непрерывную подачу воздуха с одинаковым давлением.
  2. БИПАП. Дают разное давление на вдохе и выдохе.
  3. АвтоСИПАП. Включается сам в тот момент, когда прекращается подача воздуха в легкие (возникает апноэ).

Кроме того, устройства могут быть оснащены дополнительными функциями, которые повышают качество и комфорт дыхания. Это:

  1. Технология Смартфлекс. Помогает больному сделать вдох путем нагнетания давления. При выдохе уровень воздуха снижается.
  2. Подогрев и увлажнение воздуха. Функция защищает слизистые от пересыхания.

Маски тоже разнообразны. Они изготавливаются из гипоаллергенных материалов – силикона и латекса. Имеют удобные гелевые вставки, которые уменьшают раздражение кожи и герметизируют маску, чтобы не происходило утечки воздуха. Они могут быть подстроены под привычки человека:

  1. Для людей, носящих очки (можно читать, не снимая маску).
  2. С трубочкой, идущей вверх – для тех, кто любит спать на животе.

Устройства абсолютно бесшумны. Они не потревожат спящего человека. Многие модели имеют подсветку монитора. Для мобильных людей есть компактные аппараты с чехлом, которые можно брать с собой в поездку.

Как назначается СИПАП-терапия

подбор устройства
Врач сомнолог подберет правильный аппарат, установит нужные настройки.

Назначить данный метод лечения может врач сомнолог. Он подберет индивидуальные параметры настройки устройства. Для этого в течение ночи проводится полисомнография – подбираются индивидуальные значения давления воздуха. Этот показатель очень важен и играет решающую роль в процессе лечения. Если давление будет недостаточным, не будет эффекта от лечения. Если же избыточным – пациент начнет заглатывать воздух. Это приведет к дискомфорту в ЖКТ, ухудшит качество сна.

Проводить СИПАП-терапию нужно каждую ночь. При тяжелых состояниях больные безоговорочно выполняют данное условие. Как результат – заметно улучшается качество сна, человек чувствует себя бодрым и отдохнувшим.

Если формы нарушения сна легкие, побочные эффекты от применения аппарата могут ухудшить состояние пациента. В данном случае рекомендуется:

  1. Проводить лечение только 4-5 часов в первой половине ночи.
  2. Делать паузы между терапией на 1-2 дня. При этом количество ночей с применением аппарата должно быть не менее 70%.

Для достижения стабильного результата лечения специалисты рекомендуют использовать устройство не менее 5 раз в неделю, не менее 4 часов за ночь и с перерывами, составляющими не более 2 дней. При этом в свободные дни состояние пациента остается стабильно лучшим. Благодаря методу СИПАП-терапии устраняется биение мягких тканей глотки друг о друга, уменьшается отек, расширяются дыхательные пути, восстанавливается тонус мышц. Если перерыв составит более 2 дней, все симптомы возвращаются обратно. Поэтому закрепления стойкого результата не происходит.

Полная отмена методики не влечет побочных эффектов. Единственное – возвращается начальная стадия заболевания. Важно понимать, что аппарат полностью не лечит нарушения. Он лишь помогает нормализовать сон, улучшить работоспособность и качество жизни.

Положительная динамика наблюдается уже через несколько дней применения устройства. Поэтому терапия является не только долгосрочным, но и пожизненным вариантом лечения.

Показания и противопоказания

Основным показанием к применению СИПАП-терапии является высокий индекс апноэ сна – больше 20-30 в час. В такой ситуации на наличие других симптомов не смотрят вообще.

Если индекс апноэ сна меньше (от 5 в час), показаниями к применению аппарата являются:

  1. сильная дневная сонливость;
  2. разные виды инсомнии;
  3. нарушение концентрации внимания, ухудшение запоминания;
  4. раздражительность, эмоциональные расстройства;
  5. патологии сердечно-сосудистой системы;
  6. нарушения ритма сердца.

Легкие формы апноэ сна с низким индексом и без сопутствующей симптоматики не подлежат лечению данным методом.

Определенных показаний к применению аппарата не существует. С осторожностью назначают людям, имеющим:

  1. частые синуситы;
  2. низкое артериальное давление;
  3. офтальмологические инфекционные заболевания;
  4. тяжелую сердечную недостаточность;
  5. заболевания легких в анамнезе;
  6. сложные хирургические вмешательства на мозге и гипофизе;
  7. частые носовые кровотечения с невыясненной причиной.

Побочное действие

СИПАП-терапия имеет некоторые побочные эффекты. Обычно это:

  1. раздражение кожи под маской;
  2. пересыхание слизистой;
  3. заложенность носа;
  4. раздражение глаз.

Это не является причиной для прекращения лечения. Выход – подбирать более удобные маски, примерив их в магазине. В продаже имеются изделия разных производителей со стандартными разъемами, которые подойдут к любым устройствам.

К примеру, слизистые пересыхают, если во время сна человек дышит ртом. В таком случае нужна маска, обхватывающая рот и нос, либо модель с ремешком, который поддерживает подбородок. Насморк и заложенность носа появляются, если маска слишком велика.

Редко встречаются такие осложнения, как гайморит, кровотечения из носа, конъюнктивит.

Ответы на важные вопросы

  1. Аппарат нужно использовать пожизненно?

Да, лечение является долгосрочным. На данный момент СИПАП-терапия считается самым лучшим методом лечения апноэ.

  1. Можно делать перерывы? Не возникнет ли привыкания к аппарату?

Для пациентов с тяжелыми формами нарушений рекомендовано постоянно спать в маске. Если патология имеет легкую степень, допускается делать небольшие перерывы. Зависимость аппарат не вызывает. После его отмены все симптомы возвращаются обратно.

  1. Есть ли вероятность задохнуться в маске, если ночью отключат электричество?

В масках есть порты безопасности. Если прекращается подача воздуха, пациент начинает дышать ртом. Как правило, отключение аппарата должно разбудить пациента. Он проснется и снимет маску.

  1. Что делать при плохой переносимости высокого давления воздуха?

Попробовать сменить режим аппарата, когда снижается давление на выдохе. Либо приобрести БИПАП-устройство, в котором изначально предусмотрено два уровня давления воздуха.

  1. Что делать при боязни маски?

Это вариант клаустрофобии – чувство дыхательного дискомфорта, нехватки воздуха. Можно заменить стандартную маску на носовые канюли. Либо предпринять метод постепенного привыкания к маске (десенсибилизация). Сначала надевать одну маску без аппарата на 1 час в день. Затем включать аппарат во время бодрствования (просмотр телевизора). После этого попробовать поспать с устройством днем. Ложиться спать ночью как можно позже, чтобы сократить время пребывания в маске. После этого страх должен уйти.

  1. Появилось раздражение кожи в месте прикосновения маски.

Материал маски очень редко вызывает аллергию. Скорее всего, неправильно подобран размер и модель. Нужно подобрать новую маску, верно отрегулировать ремешки. Если размер маски неверен, может возникнуть боль в переносице.

  1. При использовании устройства появилась заложенность носа и насморк.

Чтобы предотвратить подобные симптомы, нужно использовать аппараты со встроенным увлажнителем. Можно установить дополнительный фильтр, который будет очищать воздух от пыли.

  1. Через маску утекает воздух.

Небольшие утечки воздуха – это норма. Они предусмотрены самим СИПАП-аппаратом. Если же утечки слишком велики, это может нарушать сон пациента. Причина – неправильно подобранная маска. Нужно отрегулировать ремешки, добавить мягкий фиксатор для подбородка, попробовать маску другого размера.

  1. Сколько стоит устройство?

Стоимость аппарата составляет от 30 до 100 тысяч рублей. Чтобы пациент принял взвешенное решение, в условиях стационара ему проводят пробную процедуру в течение 1 ночи. Также пациент может арендовать устройство на несколько дней и оценить его в домашних условиях.

  1. Прибор мешает спать.

Да, к аппарату нужно привыкнуть. Но это не должно пугать. Так же, как мы привыкаем к вождению машины или расстановке мебели после ремонта. Терапия СИПАП несет только положительный эффект и происходит в ночное время, пока человек спокойно спит.

  1. Придется ли во время лечения стать прикованным к аппарату, как к инвалидной коляске?

Жизнь пациента не вращается вокруг аппарата. Терапия происходит исключительно ночью и большая часть времени даже не останется в памяти. В течение дня люди ведут активный образ жизни. Даже путешествуют – аппарат немного весит и его можно спокойно взять с собой.

  1. Аппарат испортит отношения с мужем/женой.

Если вы выбрали себе в спутники жизни адекватного человека, он все поймет. Кроме того, даже будет рад положительному эффекту лечения – улучшению самочувствия, цвета кожи, снижению веса.

СИПАП-терапия – методика лечения храпа
5 (100%) 1 голос[ов]

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here