Сухость во рту ночью: Что ее вызывает и как ее предотвратить

Около 22% людей испытывают сухость во рту, также называемую ксеростомией. Сухость во рту может вызывать дискомфорт и негативно влиять на качество жизни человека. Если сухость во рту возникает ночью, это может нарушить ваш сон, заставляя вас просыпаться. Мы рассмотрим симптомы, факторы риска, профилактические меры и способы лечения сухости во рту, а также обсудим, когда может быть целесообразно обратиться к врачу.

Что такое сухость во рту?

Сухость во рту — это субъективное ощущение сухости во рту. Это состояние совпадает с гипосаливацией, но отличается от нее, когда железы вырабатывают слишком мало слюны. Гипосаливация объективно определяется путем измерения количества выделяемой слюны, в то время как сухость во рту определяется по ощущениям во рту.

Симптомы

Основным симптомом ксеростомии является ощущение сухости во рту. Врачи определяют, есть ли у человека сухость во рту, задавая ряд вопросов о том, как он чувствует себя во рту в разное время. Многие врачи и исследователи используют список симптомов, который называется » Инвентарь ксеростомии» или сокращенный вариант этого списка. Например, медицинские работники могут задавать вопросы о степени выраженности:

Насколько сухим кажется рот во время еды
Насколько трудно есть сухую пищу
Ощущение сухости губ
Насколько сухим кажется рот ночью или после пробуждения
Как вы чувствуете жажду ночью

Хотя ощущение сухости во рту является основным критерием, ксеростомия часто сопровождается и другими симптомами. Американская стоматологическая ассоциация считает эти симптомы осложнениями или признаками сухости во рту:

Неприятный запах изо рта
Чувство жжения или язвы во рту
Трудности с жеванием, глотанием или речью
Изменение вкуса или трудности с восприятием острых, соленых или кислых вкусов
Сухие и потрескавшиеся губы
Шершавый язык
Инфекции в полости рта
Проблемы с зубными протезами

Хроническая сухость во рту может также способствовать развитию кариеса, зубного налета, эрозии эмали или деминерализации зубов в виде белых пятен, а также чувствительности зубов и воспалению десен.

Причины и факторы риска

Множество факторов могут вызывать сухость во рту, как днем, так и ночью. Выявление причины сухости во рту может помочь вам понять, как ее лечить и предотвратить ее повторение.

Обезвоживание

Если вы просыпаетесь ночью от жажды или ощущаете сухость во рту после пробуждения, возможно, у вас обезвоживание. Обезвоживание возникает, когда вы потребляете меньше воды, чем выводит ваш организм, будь то через мочу, пот или другими способами. Обезвоживание более вероятно, если вы пьете мало воды или теряете больше жидкости, чем обычно. Например, диарея или потливость из-за физических упражнений или теплой погоды могут привести к потере большего количества жидкости. В некоторых случаях обезвоживанию могут способствовать основные медицинские проблемы, например, диабет.

Дыхание ртом

Дыхание через рот, а не через нос во время сна может вызвать сухость во рту ночью. Ночное ротовое дыхание может быть следствием закупорки носовых ходов и связано с нарушением дыхания во сне. Совместная работа с врачом или специалистом по сну поможет выяснить, почему человек дышит через рот ночью и как это лечить.

Лекарства и медицинские процедуры

Различные лекарства могут вызывать сухость во рту как побочный эффект, отчасти потому, что многие лекарства нарушают выработку слюны. Прием нескольких лекарств также может увеличить риск возникновения сухости во рту. Некоторые лекарства, которые могут привести к сухости во рту, включают:

Антигистаминные препараты
Деконгестанты
Антидепрессанты
Антипсихотики
Некоторые мышечные релаксанты
Диуретики
Некоторые стимуляторы, используемые для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)
Лекарства для мочевого пузыря, которые уменьшают мочеиспускание
Некоторые седативные средства
Некоторые лекарства, используемые для лечения глаукомы
Некоторые лекарства, используемые для лечения деменции или болезни Паркинсона
Некоторые лекарства от астмы

Сухость во рту также может быть следствием некоторых медицинских процедур. Облучение головы и шеи в рамках лечения рака обычно ассоциируется с сухостью во рту. Использование аппарата непрерывного положительного давления в дыхательных путях (CPAP), применяемого для лечения обструктивного апноэ сна, также связано с сухостью во рту.

Болезни

Иногда сухость во рту возникает как симптом или наряду с другой физической проблемой. Сухость во рту является одним из основных симптомов синдрома Шёгрена, аутоиммунного расстройства. При диагностике синдрома Шёгрена врачи часто измеряют количество выделяемой слюны и проверяют слюнные железы на наличие отклонений. Помимо сухости во рту, синдром Шёгрена часто вызывает сухость глаз. Реже сухость может возникать в других частях тела. Другие заболевания и медицинские состояния также могут вызывать сухость во рту. К таким заболеваниям относятся:

Старение

Сухость во рту чаще встречается у пожилых людей. Это может быть связано с более частым использованием лекарств, вызывающих сухость во рту.

Курение

Токсины в сигаретном дыме приводят к тому, что у курильщиков вырабатывается меньше слюны, чем у некурящих, что со временем может привести к увеличению количества случаев сухости во рту.

Биологический пол

Несколько исследований показали, что сухость во рту чаще встречается у женщин. Эта распространенность не зависит от приема лекарств, то есть она не связана с тем, что женщины принимают больше лекарств. Для лучшего понимания этой связи необходимы дополнительные исследования.

Профилактика

Существует несколько домашних средств, которые можно использовать для профилактики сухости во рту в ночное время, если вы находитесь в группе риска.

Пейте много жидкости

Если сухость во рту вызвана в основном обезвоживанием, то употребление большого количества жидкости может помочь уменьшить дискомфорт. Помимо того, что вы пьете воду в течение дня, подумайте о том, чтобы держать стакан воды рядом с кроватью на ночь. Вы также можете стимулировать выработку слюны перед сном, жуя жевательную резинку без сахара или используя безалкогольный ополаскиватель для рта.

Используйте увлажнитель воздуха

Сухость во рту может усилиться, если вы находитесь в помещении с низкой влажностью. Пользуйтесь увлажнителем воздуха ночью, чтобы воздух в спальне не был слишком сухим.

Бросьте курить

У курильщиков, как правило, вырабатывается меньше слюны, поэтому отказ от курения может уменьшить вероятность возникновения сухости во рту по ночам.

Решите проблему ротового дыхания

Если вы дышите через рот по ночам из-за заложенности носа или CPAP-терапии, вы можете уменьшить сухость во рту путем лечения заложенности носа или внесения изменений в настройку CPAP, например, добавления увлажнителя к аппарату, проконсультировавшись с врачом.

Пересмотрите лекарства

Проверьте все лекарства, отпускаемые по рецепту, добавки или безрецептурные препараты, которые вы принимаете, чтобы узнать, не указана ли сухость во рту, или ксеростомия, в качестве возможного побочного эффекта. Если сухость во рту является побочным эффектом принимаемого вами лекарства, не прекращайте его прием сразу же. Вместо этого запишитесь на прием к своему врачу. Он сможет определить, можно ли безопасно снизить дозу лекарства, прекратить его прием или изменить график приема, чтобы уменьшить ночную сухость во рту.

Лечение

Для лечения сухости во рту существует несколько стратегий, в зависимости от основной причины.

Искусственная слюна

Исследования показывают, что заменители слюны могут облегчить сухость во рту у людей, которые не могут найти облегчение другими методами. Заменители слюны, или искусственная слюна, — это смазочные материалы, которые обычно имеют форму геля или ополаскивателя для рта. Некоторые виды искусственной слюны работают лучше, чем другие, поэтому полезно проконсультироваться с врачом, который знаком с различиями между разными видами.

Лекарства

Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) одобрило два стимулятора слюноотделения, предназначенных для лечения сухости во рту у людей с определенными медицинскими заболеваниями. Некоторые данные также свидетельствуют о том, что амифостин, препарат, который часто назначают для уменьшения побочных эффектов химиотерапии, может уменьшить сухость во рту, связанную с лучевой терапией. Эти препараты могут иметь свои побочные эффекты, поэтому перед началом приема любого нового лекарства следует проконсультироваться с врачом.

Иглоукалывание

Некоторые специалисты считают, что иглоукалывание может помочь в лечении сухости во рту, стимулируя выработку слюны, хотя для подтверждения этой теории необходимы дополнительные исследования.

Когда следует обратиться к врачу

Не всем людям, испытывающим сухость во рту по ночам, необходимо обращаться к врачу. Иногда проблему можно решить домашними средствами, например, пить больше воды, использовать увлажнитель воздуха в спальне или бросить курить. Запишитесь на прием к своему лечащему врачу, если:

Домашние методы лечения не облегчают ваши симптомы
Сухость во рту влияет на ваш сон
Сухость во рту сопровождается другими симптомами, такими как сухость глаз или увеличенные слюнные железы

Ваш врач может проанализировать принимаемые вами лекарства или назначить анализы, чтобы определить, не является ли сухость во рту следствием основного заболевания. Людям, которые часто испытывают сухость во рту, возможно, необходимо уделять повышенное внимание уходу за зубами и чаще посещать стоматолога, чтобы предотвратить повреждение зубов. Американская стоматологическая ассоциация рекомендует использовать фторсодержащие средства для снижения риска возникновения кариеса. Ваш врач также может помочь вам в лечении вторичных инфекций, возникающих из-за сухости во рту.