Утренние головные боли: Почему я просыпаюсь с головной болью?

Если вы часто просыпаетесь с головной болью по утрам, вы не одиноки. Примерно каждый 13-й человек испытывает утреннюю головную боль. Эти головные боли, как правило, чаще беспокоят женщин, чем мужчин, и наиболее часто встречаются у людей в возрасте от 45 до 64 лет.

Ряд нарушений сна или здоровья, а также личные привычки могут спровоцировать головную боль при пробуждении. Апноэ сна, мигрень и недостаток сна являются распространенными виновниками. Однако скрежетание зубами, употребление алкоголя и некоторых лекарств также может вызвать головную боль при пробуждении. Иногда утренняя головная боль возникает из-за сочетания нарушений или привычек.

Что вызывает утреннюю головную боль?

Когда вы переходите от сна к бодрствованию, части вашего мозга тоже начинают «просыпаться». Ваш мозг становится более чувствительным к изменениям в положении тела, прикосновениям и звукам. В этот период повышенной чувствительности вы можете быть более восприимчивы к боли. Кроме того, гипоталамус в головном мозге участвует как в процессах сна, так и в процессах боли. Гипоталамус регулирует ваши естественные циркадные ритмы и циклы сна, а также модулирует ощущения и боль.

Нарушения в работе гипоталамуса во время сна влияют на вашу способность переносить боль. В результате, хотя вы могли не чувствовать боль во время сна, вы можете почувствовать ее утром. Нарушения сна обычно провоцируют утреннюю головную боль, но существует множество причин, по которым вы можете проснуться с головной болью.

Апноэ сна

Люди с обструктивным апноэ сна (ОСА) испытывают нарушение или остановку дыхания во время сна. От ОСА страдают от 2% до 9% взрослых. Утренние головные боли являются распространенным симптомом ОСА.

В одном исследовании, проведенном среди людей с ОСА, 29% сообщили, что страдают от утренних головных болей. Хотя точная причина этих головных болей, вызванных апноэ сна, неясна, их часто связывают с громким храпом — еще одним распространенным симптомом ОСА. Вы можете лечить апноэ сна с помощью аппарата CPAP, что может уменьшить или устранить утренние головные боли.

Храп

Не все храпящие люди страдают апноэ сна. Однако храп сам по себе может быть причиной многих утренних головных болей. В одном исследовании, в котором приняли участие 268 часто храпящих людей, 23,5% регулярно просыпались с головной болью по утрам. Наличие мигрени, бессонницы или психологических расстройств в анамнезе повышало вероятность утренней головной боли среди этой группы.

Потеря сна и бессонница

Поскольку недостаток сна является распространенной причиной утренней головной боли, люди с бессонницей также имеют высокий риск возникновения утренней головной боли. Люди с этим расстройством сна с трудом засыпают и не могут уснуть. В результате они часто не высыпаются и могут чувствовать себя не отдохнувшими или вялыми в течение дня.

Нарушения циркадного ритма

Люди с нарушениями циркадного ритма испытывают утренние головные боли чаще, чем те, у кого нет расстройств сна. Нарушения циркадного ритма развиваются, когда ваш организм не соответствует стандартным ритмам сна и бодрствования в 24-часовом цикле. Из-за этого нарушения вы можете недосыпать, что может спровоцировать головную боль при пробуждении.

Пересыпание

Недосыпание или слишком долгий сон также могут повлиять на утреннюю головную боль. Как некачественный сон, так и более длительный сон связаны с более интенсивными головными болями при пробуждении. Дополнительный сон может способствовать возникновению головной боли при недосыпании.

Мигрень

Мигрени, или умеренные или сильные повторяющиеся головные боли, часто возникают по утрам. Мигрени часто начинаются как головная боль и становятся все более сильными по интенсивности. Мигренью страдают около 12% американцев, и чаще всего она встречается у женщин и людей с нарушениями сна. На самом деле, люди, страдающие мигренью, гораздо чаще сталкиваются с проблемой недостаточного сна, а периодическая потеря сна может спровоцировать мигрень. Новые приступы головной боли у пожилых людей должны быть исследованы на предмет возможной злокачественной опухоли.

Бруксизм или скрежетание зубами

Бруксизм во сне, или скрежетание зубами во время сна, может заставить вас проснуться с головной болью. Это сильное и чрезмерное движение также приводит к износу зубов, мышечной боли и повреждению десен. Причинами бруксизма во сне являются неправильная форма челюсти, стресс и беспокойство, нарушение режима сна, употребление алкоголя и кофе. Стоматолог может определить, есть ли у вас бруксизм во сне. Лечение часто включает в себя ношение каппы на ночь. Стоматолог также может назначить обезболивающие препараты и рекомендовать когнитивно-поведенческую терапию для снятия стресса и тревоги.

Напряжение

Ваша поза и положение во сне могут привести к напряжению, что потенциально может спровоцировать плохой сон и головные боли. Выбор поддерживающей подушки или изменение позы во сне может помочь снять напряжение.

Похмелье

Обильное употребление не менее шести напитков за вечер имеет высокую связь с утренней головной болью. Однако даже в меньших количествах алкоголь влияет на сон и может привести к утренней головной боли по нескольким причинам. Когда вы пьете алкоголь, вы, вероятно, засыпаете быстрее, чем обычно, но ваш сон, скорее всего, будет нарушен, и вы часто просыпаетесь раньше. Алкоголь также увеличивает мочеиспускание и потерю жидкости, что приводит к легкому обезвоживанию. Головные боли — распространенный побочный эффект обезвоживания. Кроме того, алкоголь может спровоцировать мигрень.

Определенные лекарства или добавки

Головные боли также являются побочным эффектом некоторых безрецептурных и рецептурных лекарств. Хотя вы, возможно, захотите принять лекарство от головной боли, это может привести к циклу хронических головных болей. Кроме того, ночной отказ от лекарства может спровоцировать головную боль утром. К лекарствам, которые могут вызывать головную боль, относятся:

Опиоиды
Триптаны
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Аспирин
Ацетаминофен/парацетамол
Противотревожные препараты

Лечение

Если у вас частые или ежедневные утренние головные боли, поговорите с вашим лечащим врачом о том, что может быть их причиной. Подумайте о ведении дневника сна, чтобы отслеживать симптомы и привычки сна, и поделитесь этим со своим врачом. Он поможет вам определить точный триггер или триггеры ваших утренних головных болей и разработать план лечения. В дополнение к лечению, специфическому для вашего триггера, вы также можете улучшить гигиену сна:

Соблюдайте постоянный график сна: Ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время каждый день.
Регулярно выполняйте физические упражнения: Старайтесь заниматься спортом не позднее, чем за несколько часов до сна. Занятия спортом слишком близко ко сну могут привести к тому, что вы будете дольше бодрствовать.
Ограничьте потребление кофеина и алкоголя: Послеобеденный кофе или рюмка алкоголя незадолго до сна могут задержать вас допоздна или нарушить сон.
Отрегулируйте обстановку для сна: Вам необходимо темное, прохладное и малошумное помещение. Ограничьте использование вашей кровати только сексом и сном.
Найдите расслабляющий режим: Успокоение в конце дня сигнализирует вашему организму, что пора спать. Попробуйте принять успокаивающую ванну, почитать или помедитировать.

При соблюдении гигиены сна и лечении расстройства, вызывающего головную боль, вы сможете уменьшить или устранить утренние головные боли. Поговорите с вашим лечащим врачом, чтобы определить подходящий для вас план лечения.