Синдром беспокойных ног (RLS)

Синдром беспокойных ног (СБН), также называемый болезнью Уиллиса-Экбома, вызывает неприятные ощущения в ногах, такие как зуд, колючесть, потягивание или ползание. Эти ощущения вызывают непреодолимое желание пошевелить ногами.

Люди с RLS могут ходить, потягиваться или трясти ногами, чтобы добиться облегчения. Симптомы обычно усиливаются при бездействии, в том числе при расслаблении или лежании. В результате симптомы RLS часто нарушают сон. RLS страдают от 5 до 10% взрослых и от 2 до 4% детей в США, причем у женщин она встречается чаще, чем у мужчин. RLS может развиться у людей любого возраста, но наиболее тяжелые симптомы, как правило, возникают у пожилых людей.

Каковы симптомы синдрома беспокойных ног?

Ощущения, связанные с RLS, отличаются от нормальных ощущений, которые испытывают люди, не страдающие этим расстройством. Поэтому их трудно охарактеризовать. Согласно Международной классификации расстройств сна, слова и фразы, наиболее часто используемые пациентами с RLS для описания ощущений, следующие:

«Дерганный»
«Неудобный»
«Беспокойный»
«Потребность потянуться»
«Желание двигаться»
«Ноги хотят двигаться сами по себе»

Узнайте больше о симптомах RLS здесь.

Синдром беспокойных ног и бессонница

Желание двигать ногами затрудняет засыпание и сон для многих людей с RLS. Исследование показало, что 88% людей с RLS отмечали как минимум один симптом, связанный со сном. Симптомы RLS часто появляются вскоре после того, как пациент ложится ночью, и он начинает пинаться, ерзать или массировать ноги, чтобы уменьшить ощущения. Некоторые люди с RLS вынуждены вставать с постели, чтобы пошагать или потянуться.

В результате нарушений сна, связанных с RLS, пациенты часто испытывают усталость и дневную сонливость. Недостаток сна связан с депрессией, тревожностью, сердечно-сосудистыми заболеваниями и ожирением. Пациенты с РЛС подвержены большему риску возникновения этих проблем. Беспокойство по поводу сна является основной причиной обращения пациентов с RLS за медицинской помощью по поводу своего состояния.

Синдром беспокойных ног и периодическое расстройство движения конечностей

Большинство людей, страдающих RLS, также имеют состояние, называемое периодическим расстройством движения конечностей (ПРДЛ). ПЛМД включает повторяющееся сгибание или подергивание конечностей во время ночного сна.

Оно отличается от РЛС тем, что эти движения не сопровождаются неприятными ощущениями, а поскольку они происходят во время сна, пациенты часто не осознают их. Однако движения, связанные с ПЛМД, могут заставить человека проснуться и, следовательно, могут усугубить проблемы со сном у пациентов, которые также страдают РЛС. Хотя у большинства людей с RLS есть PLMD, у многих с PLMD нет RLS.

Что вызывает синдром беспокойных ног?

Иногда RLS связан с другими медицинскими состояниями, такими как болезнь почек на поздней стадии, дефицит железа, невропатия, рассеянный склероз или болезнь Паркинсона. RLS также может временно возникать во время беременности: примерно у 20% женщин RLS развивается в третьем триместре. После родов симптомы RLS обычно уменьшаются. Однако причина большинства случаев RLS неизвестна.

Возможно, RLS имеет генетический компонент. От 40% до 90% пациентов с RLS имеют по крайней мере одного родственника первой степени родства (родителя, брата, сестру или ребенка) с этим заболеванием. Исследователи выявили некоторые генетические изменения, повышающие риск развития RLS, но вполне вероятно, что другие еще предстоит обнаружить.

Триггеры синдрома беспокойных ног

Сидение или отдых являются распространенными триггерами симптомов RLS. Кроме того, некоторые вещества могут усиливать симптомы. К ним относятся:

Алкоголь
Кофеин
Никотин
Лекарства, включая некоторые препараты, используемые для лечения тошноты, простуды и аллергии, а также психических заболеваний

Кстати, большинство этих веществ, принимаемых в избытке или слишком близко ко сну, также могут негативно влиять на архитектуру нашего сна.

Как лечится синдром беспокойных ног?

Целью лечения RLS является стабилизация симптомов и улучшение качества сна. Существуют как немедикаментозные, так и медикаментозные методы лечения RLS.

Советы по домашнему уходу при синдроме беспокойных ног

Следующие подходы могут уменьшить симптомы у пациентов с легким или умеренным RLS и могут использоваться в сочетании с медикаментозным лечением у пациентов с тяжелыми симптомами RLS.

Гигиена сна: Хорошая гигиена сна означает поддержание в спальне обстановки и распорядка дня, способствующих качественному сну. Избегание алкоголя и кофеина особенно важно для пациентов с RLS, поскольку эти вещества могут ухудшить симптомы.
Физические упражнения: Поскольку гиподинамия часто провоцирует симптомы RLS, физические упражнения могут быть полезны. Исследование показало, что у пациентов с РЛС после шести недель занятий физическими упражнениями выраженность симптомов уменьшилась на 39% по сравнению с уменьшением симптомов на 8% у пациентов, которые не занимались физическими упражнениями.
Пневматическая терапия давлением: Пневматические компрессионные устройства увеличивают приток крови к ногам, наполняясь воздухом для сдавливания ног. Исследователи обнаружили, что это устройство улучшило симптомы РЛС, качество жизни и усталость после одного месяца ежедневного использования по сравнению с контрольной группой.
Массаж и горячие ванны: Использование массажа и горячих ванн для стимуляции ног широко рекомендуется в литературе по РЛС, однако в настоящее время существует ограниченное количество научных данных, подтверждающих эффективность этих методов.